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순번 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
411 II. 치료재료대 연조직재건용 콜라겐 (9%)인콜 1cc (INCOL) BM2600RH 1,350,000 1,350,000 1,350,000 연조직 재건용
412 I. 행위료 초음파 초음파-수술 후-견관절[편측] US-OP 30,000 30,000 30,000
413 IV. 제증명수수료 CCTV열람 수술영상정보(CCTV)열람 IB-CCTV 50,000 50,000 50,000 수술영상정보(CCTV)열람
414 II. 치료재료대 창상 PSC 5g(PROSTER SKIN CARE) BM5001KU5 192,000 192,000 192,000 흉터관리재료
415 II. 치료재료대 동종진피 Aesten inject(에스틴인젝트)1cc BTT01132 300,000 300,000 300,000 동종진피(INJECT용)
416 III. 약제비 장세척제 오라팡 정 J1ORF 35,000 35,000 35,000 대장검사전 처치용 장세척제
417 II. 치료재료대 연조직재건용 콜라겐 (6%)인콜 1cc (INCOL) BM2600RHA 990,000 990,000 990,000 연조직재건용(콜라겐 조직보충제)
418 III. 약제비 기능 무력 증상 완화제 힘엔스틱 액 J1HAS 3,800 3,800 3,800 정신적, 신체적 기능 무력 증상 완화제
419 III. 약제비 장세척제 원프렙 일점삼팔 산 J1OPR 45,000 45,000 45,000 대장검사전 처치용 장세척제
420 II. 치료재료대 신의료기술(관절강내주사) [신의료기술]BMAC 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사 S-BMAC 2,800,000 2,800,000 2,800,000 [신의료기술]BMAC 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사 (재료대포함)