| 순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 391 | III. 약제비 | 주사제 | 이소나민주250㎖ | K3ION | 35,000 | 35,000 | 35,000 | 단백아미노산제제 / 2021.12.23일 신규 |
| 392 | I. 행위료 | MRI | MRI-Brain, 타처방 동시 | HI101015A | 300,000 | 300,000 | 300,000 | 판독료 포함 / 2020.07.01 변경 |
| 393 | I. 행위료 | MRI | MRI-Angio(Brain), 타처방 동시 | HI135015A | 300,000 | 300,000 | 300,000 | 판독료 포함 / 2020.07.01 변경 |
| 394 | I. 행위료 | MRI | MRI-기본검사-뇌-일반-판독료(영상의학과전문의) | HJ101004 | 135,000 | 135,000 | 135,000 | 판독료 / 2020.07.01 변경 |
| 395 | I. 행위료 | MRI | MRI-기본검사-뇌-일반-판독료(영상의학과전문의), 타처방 동시 | HJ101004A | 90,000 | 90,000 | 90,000 | 판독료 / 2020.07.01 변경 |
| 396 | I. 행위료 | MRI | MRI-기본검사-뇌혈관-일반-판독료(영상의학과전문의) | HJ135004 | 135,000 | 135,000 | 135,000 | 판독료 / 2020.07.01 변경 |
| 397 | I. 행위료 | MRI | MRI-기본검사-뇌혈관-일반-판독료(영상의학과전문의), 타처방 동시 | HJ135004A | 90,000 | 90,000 | 90,000 | 판독료 / 2020.07.01 변경 |
| 398 | I. 행위료 | MRI | MRI-기본검사-경부혈관-일반-판독료(영상의학과전문의) | HJ136004 | 135,000 | 135,000 | 135,000 | 판독료 / 2020.07.01 변경 |
| 399 | II. 치료재료대 | 치료재료 | ELAFIT LATEX FREE 10*4CM(엘라피트)-Traction KIT | BK7115DQA | 39,000 | 39,000 | 39,000 | Traction KIT |
| 400 | null | 확인서비용(코로나검사) | 코로나 확인서(국문) | IR8 | 3,000 | 3,000 | 3,000 |