순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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381 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | INNO-FUSE 0.8cc | BC0100OT | 640,000 | 640,000 | 640,000 | 21.10.12일 신규 |
382 | II. 치료재료대 | 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 | NOVOSIS 0.5mg(1cc) | BC0301QT1 | 1,350,000 | 1,350,000 | 1,350,000 | 21.12.01일 신규 |
383 | II. 치료재료대 | 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 | NOVOSIS 1mg(2cc) | BC0301QT2 | 2,400,000 | 2,400,000 | 2,400,000 | 21.12.01일 신규 |
384 | II. 치료재료대 | 로봇보조 인공관절 치환술용 절삭기 | Cuvis- 6.2MM 커터 | BE3004NZ | 1,550,000 | 1,550,000 | 1,550,000 | 편측 / 2021.11.12일 신규 |
385 | II. 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | 하이배리 1.5ml (HIBARRY) | BF0101VT | 150,000 | 150,000 | 150,000 | 2021.01.12일 신규 |
386 | II. 치료재료대 | 풍선확장 경막외강 유착박리술용 | FORA-B(티지비) | BJ4805RAZ | 1,520,000 | 1,520,000 | 1,520,000 | PEN with Ballon Catheter / 2021.08.10일 신규 |
387 | II. 치료재료대 | 상처고정 및 보호용 | Precutfix-Gentle Roll(프리컷픽스) 2.5cm ×1.5m | BM2000AL | 8,800 | 8,800 | 8,800 | 2021.08.25일 신규 |
388 | III. 약제비 | 약제 | 쎄레스톤지크림1g | J2SES | 270 | 270 | 270 | 원내처치용 1g |
389 | III. 약제비 | 예방접종 | 독감-지씨플루 쿼드리밸런트PFS주0.5㎖ | K1FL3 | 35,000 | 35,000 | 35,000 | 독감 예방접종 |
390 | III. 약제비 | 주사제 | 진코발주17.5㎎/5㎖(은행엽엑스) | K1GOB | 5,000 | 5,000 | 5,000 | 순환개선제 |