순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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251 | II. 치료재료대 | 연조직 재건용 | 콜힐업 3.0ml(COLHEALUP) | BM2600VTD | 450,000 | 450,000 | 450,000 | |
252 | I. 행위료 | 초음파 | [마취통증초음파]양측 상완신경총 | USGHNB | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 2019.08.07 신규 |
253 | II. 치료재료대 | 척추전용형 동종골(MACHINED ALLOGRAFT BONE SPACER) | CG CERVICAL SPACER 전규격 | BTB01213 | 1,980,000 | 1,980,000 | 1,980,000 | 2019.06.04 신규 |
254 | II. 치료재료대 | 경막외강 신경박리술용 | EPISOL Catheter | EPIS | 924,000 | 924,000 | 924,000 | PEN catheter / 2019.08.30 신규 |
255 | II. 치료재료대 | 동종진피(INJECT용) | GENERFILL-0.5cc | BTT01041 | 180,000 | 180,000 | 180,000 | |
256 | III. 약제비 | 약제 | 락사졸로정1mg | J1LXS1 | 1,180 | 1,180 | 1,180 | 변비치료제 |
257 | III. 약제비 | 약제 | 락사졸로정2mg | J1LXS2 | 1,780 | 1,780 | 1,780 | 변비치료제 |
258 | II. 치료재료대 | 피부보호제 | NDA PLUS | BM3001RQ | 28,500 | 28,500 | 28,500 | |
259 | III. 약제비 | 약제 | 인카인겔11㎖ (클로르헥시딘/리도카인) | J2ICG | 14,000 | 14,000 | 14,000 | 폴라카테터삽입윤활제 |
260 | III. 약제비 | 약제 | 베노스타신캡슐 | J1BNT | 759 | 759 | 759 | 정맥순환부전개선제 |