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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

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번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
1101 I. 행위료 이학요법료 도수치료 관절 [어깨] MX122AA 50,000 50,000 50,000 2023.03.01 변경
1100 I. 행위료 처치 및 수술료 추간판내 고주파 열치료술(1부위) M-IDET 300,000 300,000 300,000 재료대별도
1099 I. 행위료 처치 및 수술료 추간판내 고주파 열치료술(2부위) M-IDET2 600,000 600,000 600,000 재료대 별도
1098 I. 행위료 처치 및 수술료 추간판내 고주파 열치료술(3부위) M-IDET3 900,000 900,000 900,000 재료대 별도
1097 I. 행위료 처치 및 수술료 경피적 경막외강 신경성형술 Percutaneous Epidural Neuroplasty SZ634 800,000 800,000 800,000 재료대 별도
1096 I. 행위료 이학요법료 CRYO(양측)-신장분사치료 MZ007B 33,000 33,000 33,000 2020.05.11 변경
1095 I. 행위료 이학요법료 CRYO(편측)-신장분사치료 MZ007 18,000 18,000 18,000 2020.05.11 변경
1094 I. 행위료 기타 시트 N-SWW 15,400 15,400 15,400 2018.11.06 변경
1093 I. 행위료 기타 상의 N-W 8,250 8,250 8,250 2018.11.06 변경
1092 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 DBM GEL- 0.5cc DBM05 480,000 480,000 480,000