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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

IV. 제증명수수료

V. 선택진료료

번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
221 III. 약제비 약제 바이코민정 J1BICM 550 550 550 비타민제
220 III. 약제비 약제 오라메디연고10mg/10g (트리암시놀론) J2ORMDA 6,945 6,945 6,945 구강연고
219 III. 약제비 주사제 메리트디주2.5㎎/0.5㎖ (콜레칼시페롤) K1MRT05 29,000 29,000 29,000 비타민D치료제
218 III. 약제비 예방접종 프리베나13주62.8㎍/0.5㎖ K1PRVN 120,000 120,000 120,000 폐렴백신
217 III. 약제비 예방접종 티디백신주2IU/0.5㎖ (디프테리아톡소이드) K1TD 30,000 30,000 30,000 파상풍/디프테리아백신
216 I. 행위료 기타 출입증카드분실비용 N-PASS 5,000 5,000 5,000 환자, 보호자 분실시 2018.09.26 변경
215 II. 치료재료대 척추경막외 유착방지제 큐블럭3.5ml(QBLOCK) N-QBL1 880,000 880,000 880,000
214 II. 치료재료대 경막외강 신경박리술용 (피플케어)ST.REED PLUS( PEN catheter) STRD 924,000 924,000 924,000 PEN catheter
213 II. 치료재료대 생물학적 드레싱류 이노티스 플러스(5x5cm) BM5300TD 220,000 220,000 220,000
212 II. 치료재료대 연조직 재건용 콜힐업 1.0ml(COLHEALUP) BM2600VTC 231,000 231,000 231,000