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I. 행위료
II. 치료재료대
III. 약제비
IV. 제증명수수료
V. 선택진료료
번호 |
대분류 |
소분류 |
항목 |
원내전산코드 |
가격 |
최저비용 |
최대비용 |
비고 |
251 |
IV. 제증명수수료
|
제증명
|
병무용 진단서(병무청용)
|
IR10
|
20,000
|
20,000
|
20,000
|
|
250 |
IV. 제증명수수료
|
제증명
|
통원진료비세부내역서(추가)
|
IR123
|
1,000
|
1,000
|
1,000
|
|
249 |
IV. 제증명수수료
|
제증명
|
일반소견서
|
IR13
|
20,000
|
20,000
|
20,000
|
|
248 |
IV. 제증명수수료
|
제증명
|
영문진료비계산서
|
IR141
|
3,000
|
3,000
|
3,000
|
|
247 |
I. 행위료
|
초음파
|
[마취통증초음파]척추경막외
|
USEPN
|
50,000
|
50,000
|
50,000
|
2018.06.26 신규
|
246 |
II. 치료재료대
|
드레싱 고정류
|
영운드드레싱(GUARD N FIX )
|
N-GNF
|
36,000
|
36,000
|
36,000
|
2018.07.26 신규
|
245 |
II. 치료재료대
|
배액관 고정용판
|
아이브이하이픽스(IV-Hyfix)
|
BJ1003UP
|
4,500
|
4,500
|
4,500
|
2018.07.27 신규
|
244 |
I. 행위료
|
MRI
|
MRI-Perfusion
|
HF102
|
300,000
|
300,000
|
300,000
|
조영제 포함
|
243 |
I. 행위료
|
MRI(조영제)
|
도타렘주PFS 15ml(메글루민가도테레이트)
|
XDT15
|
100,000
|
100,000
|
100,000
|
|
242 |
III. 약제비
|
예방접종
|
유박스B주1㎖_
|
K1EVB
|
30,000
|
30,000
|
30,000
|
B형간염백신
|