순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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91 | II. 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | 코반( 1 roll ) | N-ABT | 2,640 | 2,640 | 2,640 | |
92 | II. 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | 큐블럭1.5ml(QBLOCK) | N-QBL | 450,000 | 450,000 | 450,000 | |
93 | II. 치료재료대 | 지혈반창고 | 슈퍼크린 | K9206008 | 1,100 | 1,100 | 1,100 | 2021.07.01.(급여대상 이외 사용하는 경우) |
94 | II. 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | PENKO SUPPORT W BAND | BK7103JP | 10,000 | 10,000 | 10,000 | PENKO CLIP 대체품 |
95 | II. 치료재료대 | 지혈제 | 스토피헤모스태틱 | J1STHM | 598,000 | 598,000 | 598,000 | 콜라겐 흡수성 창상 피복제 |
96 | II. 치료재료대 | 수술재료 | LUX POLY SCREW | B-SCR | 249,400 | 249,400 | 249,400 | 한시적비급여 |
97 | II. 치료재료대 | 수술재료 | LUX ROD | B-ROD | 95,170 | 95,170 | 95,170 | 한시적비급여 |
98 | II. 치료재료대 | 수술재료 | ELDORA-P CAGE | B-CAG | 353,170 | 353,170 | 353,170 | 한시적비급여 |
99 | II. 치료재료대 | 상처치료, 조직수복 | 하이디알프리필드주(폴리데옥시리보뉴클레오타이드) | K1HIDP | 62,000 | 62,000 | 62,000 | 피부이식으로 인한 상처치료 및 조직수복 |
100 | II. 치료재료대 | 캐스트 슈즈 | N-SHO | 캐스트 슈즈 | 5,000 | 5,000 | 5,000 |